薬とは上手に付き合いたいものですよね。
ソラナックスをうまく使って、将来的には薬を減らしたり、やめたりしたいと思っているのではないでしょうか。
ソラナックスのうまい使い方とは、「副作用を最小限に抑え、最大限の治療効果を得る方法」のことです。
この記事ではソラナックスについて、一般的な飲み方やうまい使い方、やめたいときの対処法などを解説します。
ソラナックスの基本的な知識が身につくと、より上手に薬と付き合えるようになります。
ぜひ最後まで読んで参考にしてください。
この記事の内容
ソラナックス（アルプラゾラム）とは
ソラナックスはアルプラゾラムという成分を含む、ベンゾジアゼピン系抗不安薬です。[1]
よく処方されるのは細長い形の0.4mg錠ですが、丸い形の0.8mgも販売されています。
同じ成分の薬には、武田テバ薬品から発売されている「コンスタン錠」や、さまざまな会社から発売されているジェネリック医薬品「アルプラゾラム錠」があります。[2]
ソラナックス（アルプラゾラム）の効能・効果
ソラナックスは、不安症状をやわらげる薬です。
具体的には、心身症（自律神経失調症・胃・十二指腸潰瘍・過敏性腸症候群）における「不安」「緊張」「抑うつ」「睡眠障害」などの改善に使われます。
発売前に行われた臨床試験では、自律神経失調症の71.7％、胃・十二指腸潰瘍の69.5％、過敏性腸症候群の57.0％の人に「中等度改善以上」の効果が見られました。[1]
ソラナックス（アルプラゾラム）の副作用
ソラナックスのおもな副作用は次のものがあります。
- おもな副作用
- ・眠気
・めまい・ふらつき
・頭痛
・AST・ALT・γ-GTPなどの上昇
・口のかわき
・悪心・嘔吐
・便秘
・腹痛・腹部不快感
・食欲不振
・発疹
・脱力感・倦怠感
・無力症
一番多い副作用は、眠気です。「日中の眠気」「起きたときにうつらうつらする」などを合わせると、4.31%の人にあらわれます。
次に多いのは「めまい」で、1.38％の人から「ふらつき」「ふわふわ感」などが報告されています。
眠気や注意力の低下、ふらつきによる事故を避けるため、ソラナックスを飲んでいる間は車の運転を避けてください。
ソラナックスの重大な副作用は、次のとおりです。
- 重大な副作用
- ・依存性・離脱症状
・刺激興奮・錯乱
・呼吸抑制
・アナフィラキシー
・肝機能障害・黄疸
重大な副作用が起こる確率は明らかにされておらず、どの副作用も「頻度不明」とされています。
ソラナックスを飲んでいつもと違う症状が出た場合は、すぐに医師へ相談してください。
依存性については、これから詳しく説明します。
ソラナックス（アルプラゾラム）の依存性
ソラナックスを始めとするベンゾジアゼピン系薬剤を長く飲み続けると、以下の症状が出やすくなります。
- 依存性：薬を飲まないと落ち着かなくなること
- 耐性：徐々に薬が効きにくくなること
- 離脱症状：薬を減らしたりやめたりするときに症状が悪化すること
ソラナックスは安易な長期投与による依存性を防ぐため、1回につき30日分までしか処方できないと定められています。[1]
ただし、依存性には個人差があります。
同じ量を飲んでも依存性が出る人と出ない人がいるため、「自分に依存性が出ていないか不安」と思う人は、医師に相談してみてください。[3]
薬について困ったことがあったら先生に相談しましょう！
ベンゾジアゼピン系の依存性については、以下の記事で詳しく説明しています。
ソラナックス（アルプラゾラム）を飲んではいけない人
体調や持病が悪化する可能性があるため、以下の人はソラナックスを飲むことができません。
- ソラナックスで発疹や息苦しさなどが出る人（過敏症）
- 急性閉塞隅角緑内障の人
- 重症筋無力症の人
また、以下の人はソラナックスが効きすぎたり持病を悪化させたりする可能性があるため、注意が必要です。
- 心障害のある人
- 脳に器質的障害のある人
- 衰弱している人
- 呼吸障害（中程度～重篤）のある人
- 腎機能障害の人
- 肝機能障害の人
- 妊婦・授乳婦
- 子ども
- 高齢者
ソラナックスが本当に必要なのかを慎重に判断し、処方時も「薬の量を少なめにする」「授乳の中止を指示する」などの対応を行います。[1]
ソラナックス（アルプラゾラム）と一緒に飲めない薬
2024年3月現在、ソラナックスと一緒に飲めない「併用禁忌」の薬は日本で発売されていません。
しかし、以下の薬をソラナックスと一緒に飲むと、効果や副作用が強くなる可能性があります。
- 中枢神経抑制剤（フェノチアジン誘導体・バルビツール酸誘導体等）
- モノアミン酸化酵素阻害剤
- リトナビル含有製剤
- エンシトレルビル フマル酸
- イトラコナゾール・ポサコナゾール
- フルボキサミンマレイン酸塩
- シメチジン
- イミプラミン・デシプラミン
- カルバマゼピン
- ジゴキシン
薬の飲み合わせ次第では、ソラナックスの量や処方するかどうかを再検討するケースもあります。
安全に薬を服用するために、他の病院・薬局でもらっている薬は医師・薬剤師に伝えてください。
また、アルコールはソラナックスの眠気を強めます。お酒とソラナックスを一緒に飲むのは避けましょう。[1]
お酒は避けましょうね💦
ソラナックス（アルプラゾラム）の一般的な飲み方
ソラナックスの用法用量は次のとおりです。
- ソラナックスの用法用量
- 通常、成人には1日1.2mgを3回に分けて経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
薬を増やしても1日に飲めるのは3〜4回で、最大用量は2.4mgです。いきなり増やすことはせず、少しずつ様子を見ながら増量します。
高齢者は副作用が出やすいため、1日1～2回、1回0.4mgから開始します。また、増量しても1日の最大量は1.2mgです。[1]
症状の強さや副作用の度合いにより、患者さんに合わせた量が処方されます。医師の指示した量や飲み方を守って服用してください。
自己判断で飲む量を変えるのはキケンです💦
先生の指示を守りましょう！
ソラナックス（アルプラゾラム）のうまい使い方
「ソラナックスのうまい使い方」は「1日〇回、この方法で飲めば間違いない」という裏技があるわけではありません。
困りごとの内容や強さが異なるため、どのような飲み方が良いかは人によって異なります。
自分の困りごとを医師にしっかり伝えることで、より適したソラナックスの量や飲み方を判断してもらえるでしょう。
ソラナックスの使い方に関する質問と回答は、記事の最後にまとめています。そちらもチェックしてみてください。
ソラナックスとデパスの違い
| 一般的な飲み方 | 作用の強さ | 作用時間のタイプ | 血中濃度が半分になるまでの時間 | |
| ソラナックス | 1日3回 | 中程度 | 中間型 | 約14時間 |
| デパス | ＜心身症・うつなど＞ 1日3回 ＜睡眠障害＞ 寝る前に1日1回 | 中程度 | 短時間型 | 約6時間 |
ソラナックスとデパスは、内科や心療内科などでよく使われるベンゾジアゼピン系抗不安薬です。
どちらも1日3回の薬で、作用の強さは中程度。効果が比較的早いため、即効性も期待できます。
作用時間のタイプは異なり、デパスは「短時間型」ソラナックスは「中間型」に分類されます。
血液中の薬が半分になるまでの時間を考えると、ソラナックスの方がやや長く効くといえるでしょう。
どちらの薬にも依存性は報告されているため、症状が落ち着いたら薬を減らしていくのが望ましいとされています。
ソラナックス・デパスのどちらが合うかは、人によって異なります。医師と相談しながら症状に合った薬を探していきましょう。[1][4]
なお、ソラナックスをやめる方法は、記事の最後で解説します。
抗不安薬の使い分けや違いについて詳しく知りたい人は、別記事も参考にしてください。
Q：ソラナックスは寝る前の睡眠薬代わりになりますか？
ソラナックスは不安、緊張、抑うつに加え、睡眠障害の改善にも優れています。[1]
実際は寝る前に使うケースもありますが、睡眠薬として自己判断で服用すべきではありません。
「1日1回位ならクセにならない」と思いがちですが、ソラナックスと同じ系統のベンゾジアゼピン系薬剤は、寝る前だけの服用でも依存性が報告されています。[3]
ソラナックスを睡眠薬として使うかどうかは、個人の症状によって異なります。受診時に医師に確認してみてくださいね。
「睡眠薬として使いたいです」と先生に相談しましょう
Q：ソラナックスは半分でも効果がありますか？
症状が軽い人や他の薬を飲んでいる人は、ソラナックスを半分に割って服用する場合もあります。
服用量は個人の状況に合わせて医師が判断するため、指示された量を守って服用しましょう。
なお、半分に割ったソラナックスは、光や湿気を避けて保管してください。
「室温・湿度75％の状況で12か月は有効成分の安定性が保たれた」というデータはありますが、保管状況によってはもっと早く効果がなくなる可能性もあります。
割った錠剤を持ち歩くならフタのついたピルケース、自宅に保管するなら乾燥剤を入れた缶などに保管するのがおすすめです。[6]
また、割った薬は薬のパッケージがないため、何の薬か分からなくなるおそれがあります。
他の薬と間違えて飲まないよう、注意してください。
Q：ソラナックスをやめたいときはどうしたらいいですか？
ソラナックスをやめたいときは、薬を減らしたいことを医師に伝えてください。薬を減らしても大丈夫な状態なら、薬の減量指示が出ると考えられます。
飲むのが当たり前の状態からいきなり薬をやめると「離脱症状」が起こり、「不安」「イライラ感」「頭痛」などに苦しむ可能性があります。
離脱症状を防ぐには、「薬の1回量を減らす」「薬を飲む間隔をあける」「他の薬に置き換える」などの方法で少しずつ薬を減らすことが大切です。[3]
どの程度のペースで薬を減らすかは、人によって異なります。
心理サポートや認知行動療法を行う場合もあるため、自己判断での減薬・断薬は避けましょう。
Q：ソラナックスは何時間あける薬ですか？
ソラナックスを1日3回で飲む場合は、次の服用まで4時間以上あけるのが一般的です。[7]
ただし、人によっては1日4回で飲む人や、お守り替わりに頓服分を処方される例もあります。
症状によって最適な飲み方は異なるため、受診時に医師に確認するのが確実です。
まとめ
ソラナックスをうまく使うには、医師に症状を適切に伝えて、自分に合った薬の量・飲み方を考えてもらうことが大切です。
長く飲むと依存症の可能性がありますが、ソラナックスは効果が比較的早く、不安症状をしっかり抑えてくれる薬です。
上手に付き合うと快適な生活を送れるため、医師の指示にしたがって服用してください。
もしソラナックスの使い方について気になることがある場合は、おおかみこころのクリニックまで気軽にご相談ください。
24時間予約受付中
参考文献
[1]ソラナックス錠｜添付文書
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/671450_1124023F1037_5_03#HDR_ContraIndications
[2]武田テバDI-net｜コンスタン0.4mg錠
https://www.med.takeda-teva.com/di-net/product/1124023F10290.html
[3]重篤副作用疾患別対応マニュアル｜厚生労働省https://www.mhlw.go.jp/content/11121000/000842887.pdf
[4]デパス錠｜添付文書
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/400315_1179025C1054_2_18#HDR_ContraIndications
[5]ソラナックス錠｜インタビューフォーム
https://www.viatris-e-channel.com/viatris-products/di/pdf/sox01if.pdf
[6]薬の正しい保管方法｜愛知県薬剤師会
https://www.apha.jp/medicine_room/entry-3510.html
[7]お薬を飲み忘れた場合はどうすればいいですか？｜兵庫県薬剤師会
https://www.hps.or.jp/faq/detail/?id=7
- この記事の執筆者
- 南尾優香
薬剤師。心療内科や総合病院の門前薬局で勤務経験あり。現在は医療・健康分野を中心に、フリーライターとして活動中。
